圓滿(mǎn)召開(kāi)！2023中國健康險生態(tài)與客戶(hù)體驗大會(huì )（上海4.26-4.27）

由澤為資訊集團（SZ&W Group）IIC主辦的2023中國健康險生態(tài)與客戶(hù)體驗大會(huì )于4月26-27日在上海圓滿(mǎn)召開(kāi)！

本次大會(huì )旨在促進(jìn)行業(yè)各參與方共同建立以客戶(hù)為中心的健康管理新生態(tài)，匯聚了來(lái)自保險公司、再保險、政府/監管、保險中介、保險科技公司、保險生態(tài)合作方、投資者、信息技術(shù)供應商和研究咨詢(xún)機構等業(yè)內頂尖人才，共同就健康險市場(chǎng)發(fā)展趨勢、保險公司發(fā)展健康管理的核心能力之路，分布式商業(yè)模式創(chuàng )新，健康險保險科技應用，健康保障與管理的流程及標準，如何協(xié)調多方合作與利益分配，健康管理新生態(tài)等問(wèn)題進(jìn)行深入探討與交流。

大會(huì )現場(chǎng)掠影

大會(huì )第一天上午，由上海對外經(jīng)貿大學(xué)金融管理學(xué)院教授、保險系主任郭振華先生作為大會(huì )主席，并致歡迎辭。

Session01方向：完善多層次醫療保障體系，推動(dòng)商業(yè)健康險發(fā)展

主旨演講：健康保險的現狀和發(fā)展趨勢

郭振華, 上海對外經(jīng)貿大學(xué)金融管理學(xué)院教授、保險系主任

從二十大報告看健康險發(fā)展

促進(jìn)多層次醫療保障有序銜接，完善大病保險和醫療救助制度，落實(shí)異地就醫結算，建立長(cháng)期護理保險制度，積極發(fā)展商業(yè)醫療保險。

商業(yè)健康保險的發(fā)展趨勢

從人性看大產(chǎn)品發(fā)展方向：高頻理賠+高頻服務(wù)

主旨演講：數字治療與慢性病疾患者全生命周期管理進(jìn)展

俞紅霞，北京大學(xué)國際醫院副院長(cháng)，呼吸與危重癥醫學(xué)科主任醫師

慢病全生命周期管理與人工智能

關(guān)注慢病刻不容緩

數字治療-推動(dòng)醫療健康的革命

數字治療實(shí)踐案例

數字治療支付方式變革

專(zhuān)題討論：健康保險數字化當前的挑戰、機遇與未來(lái)展望

主持人：

郭振華, 上海對外經(jīng)貿大學(xué)金融管理學(xué)院教授、保險系主任

圓桌嘉賓：

王笑莉，樹(shù)蘭醫療集團副總裁

俞紅霞，北京大學(xué)國際醫院副院長(cháng)，呼吸與危重癥醫學(xué)科主任醫師

陳景哲，鷹瞳科技合伙人，高級副總裁

龍軍，瑞華健康保險股份有限公司總精算師

趙巖，國華人壽副總經(jīng)理

健康險經(jīng)營(yíng)中面臨的諸多問(wèn)題

財產(chǎn)險公司在健康險領(lǐng)域的發(fā)展

監管合規挑戰和保險公司增長(cháng)的驅動(dòng)因素

探討如何構建“醫保藥健”生態(tài)服務(wù)聯(lián)動(dòng)，打造大健康完整閉環(huán)

新一代人工智能技術(shù)(含 chatGPT)的創(chuàng )新突破及影響

健康保險體系、商業(yè)健康保險服務(wù)目錄和門(mén)診服務(wù)支付發(fā)展建議

商業(yè)模式創(chuàng )新

Session02趨勢：數字健康生態(tài)系統新格局

主旨演講：以家庭賬戶(hù)策動(dòng)服務(wù)模式轉變，提升客戶(hù)體驗

王新陽(yáng)，橫琴人壽保險有限公司運營(yíng)管理中心總經(jīng)理、消費者權益保護中心總經(jīng)理

主動(dòng)求變，選擇家庭賬戶(hù)的背后考量

面向家庭保單選購的銷(xiāo)售引擎：家庭風(fēng)險管理與保障規劃智能工具

面向家庭風(fēng)險保障的產(chǎn)品引擎：端到端全品類(lèi)產(chǎn)品供給、契合家庭需求的保險配置

面向家庭全場(chǎng)景互動(dòng)的服務(wù)引擎：生態(tài)化、互動(dòng)式、共享制服務(wù)模式，家庭成長(cháng)全程陪伴

探索家庭賬戶(hù)增長(cháng)新動(dòng)能

案例

主旨演講：非標體健康險：趨勢與機遇

劉飛，前海再保險股份有限公司人壽與健康險業(yè)務(wù)線(xiàn)執行總監， 醫學(xué)研究創(chuàng )新團隊負責人

健康險的供需錯配主要體現在“不保非標體”

非標體產(chǎn)品開(kāi)發(fā)：從健康維度的思考

前海再非標體自核系統：結合醫療數據，專(zhuān)為非標體開(kāi)發(fā)

非標體承保分析

數據與科技賦能：極簡(jiǎn)智能核保

在線(xiàn)渠道非標體解決方案

2023中國健康險創(chuàng )新者大獎頒獎典禮

IIC年度“中國健康險創(chuàng )新者大獎”頒獎典禮在2023年4月26日中午舉行，由企業(yè)自主申報，經(jīng)來(lái)自行業(yè)協(xié)會(huì )、產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟、媒體及咨詢(xún)公司等機構的各方專(zhuān)業(yè)人士組成的評審委員會(huì )評議和投票，在激烈的角逐中，以下企業(yè)入圍了IIC年度“中國健康險創(chuàng )新者大獎”，祝賀以下企業(yè)脫穎而出！

2023“中國健康險創(chuàng )新者大獎”獲獎名單

最佳健康保險產(chǎn)品創(chuàng )新獎

江蘇鹍遠生物科技股份有限公司

最佳大健康生態(tài)產(chǎn)業(yè)企業(yè)服務(wù)創(chuàng )新獎

圓和醫療

最佳健康保險客戶(hù)體驗創(chuàng )新獎

中宏人壽保險有限公司

最佳健康保險客戶(hù)服務(wù)創(chuàng )新獎

中信保誠人壽保險有限公司

最佳數字化醫療健康創(chuàng )新獎

太醫管家

最佳健康促進(jìn)服務(wù)創(chuàng )新獎

太平洋健康保險股份有限公司

最佳商業(yè)健康保險服務(wù)創(chuàng )新獎

平安健康保險股份有限公司

大會(huì )第一天下午，由復旦大學(xué)醫院管理研究所副所長(cháng)、公共衛生學(xué)院黨委書(shū)記，博士生導師羅力教授作為大會(huì )主席。

Session03路徑：打造健康管理能力，破局健康險挑戰

主旨演講：醫療健康助推保險業(yè)轉型

郭實(shí)，平安健康保險股份有限公司總經(jīng)理助理

推動(dòng)保險業(yè)轉型的主要趨勢

醫療行業(yè)和保險行業(yè)的融合趨勢

國外健康保險公司與醫療健康機構的融合參考

商保匹配國家醫保，做“多層次保障與醫療健康服務(wù)”

保險+全周期健康管理服務(wù)實(shí)踐

平安：綜合金融+醫療健康

通過(guò)與醫院深度合作建立以患者為中心的全周期服務(wù)生態(tài)

主旨演講：冬雷腦科醫院的發(fā)展與保險協(xié)同的探索

宋冬雷，冬雷腦科醫生集團（BDG）創(chuàng )始人；冬雷腦科醫療集團董事長(cháng)；上海冬雷腦科醫院院長(cháng)

BDG做令人感動(dòng)的醫療

創(chuàng )新服務(wù)模式：全生命周期腦健康管理

在保險方面的協(xié)同和實(shí)踐

商保直付案例

冬雷腦科與保險公司協(xié)同的心得及建議

主旨演講：數字化鏈接“醫-健-險” 賦能健康險服務(wù)深度轉化

白樺，圓和醫療董事長(cháng)及首席執行官

圓和“醫+險”核心邏輯

圓和醫療的核?「管理式醫療」服務(wù)理念

中國健康保險發(fā)展情況：無(wú)論人身險還是財產(chǎn)險，在健康險種增速均放緩

中國保險產(chǎn)業(yè)發(fā)展挑戰分析

醫療+保險案例分享

圓和醫療健康賦能保險服務(wù)屬性實(shí)踐

專(zhuān)題討論：如何利用保險科技驅動(dòng)“保險+服務(wù)”，重塑健康險價(jià)值鏈，促進(jìn)醫藥生態(tài)的跨界融合？

主持人：

羅力教授，博士生導師，復旦大學(xué)醫院管理研究所副所長(cháng)、公共衛生學(xué)院黨委書(shū)記

圓桌嘉賓：

李睿凝，惠醫健康科技有限公司創(chuàng )始人兼CEO

程翃，君嶺醫療總經(jīng)理兼首席運營(yíng)官

楊軍，中怡保險經(jīng)紀有限責任公司首席商務(wù)官

孫永江，太醫管家創(chuàng )新渠道副總裁

朱珉，平安健康保險股份有限公司健康險總部醫健數據項目組高級經(jīng)理

如何利用保險科技建立高效健康管理體系

打造技術(shù)、數據與價(jià)值驅動(dòng)的智慧服務(wù)平臺

如何利用技術(shù)高效洞悉客戶(hù)需求并積極布局健康險業(yè)務(wù)？

個(gè)人信息隱私問(wèn)題與解決方案

探尋醫、藥、保結合的最優(yōu)解：如何應用數據科技、管理科學(xué)、風(fēng)控機制協(xié)同經(jīng)營(yíng)

大健康產(chǎn)業(yè)如何協(xié)同構建個(gè)人數據的產(chǎn)業(yè)生態(tài)網(wǎng)絡(luò )?

專(zhuān)病產(chǎn)品設計和保險風(fēng)控

主旨演講：主動(dòng)健康與人體健康狀態(tài)評價(jià)

羅力教授，博士生導師，復旦大學(xué)醫院管理研究所副所長(cháng)、公共衛生學(xué)院黨委書(shū)記

當前醫學(xué)模式的困境與主動(dòng)健康模式的提出：從個(gè)體被動(dòng)走向個(gè)體主動(dòng)

制約個(gè)體主動(dòng)健康的瓶頸

付諸于實(shí)踐應用的健康指數模式

個(gè)體軀體健康指數模型、方法和技術(shù)

系列產(chǎn)品：一站式智慧化健康管理服務(wù)支持系統

3d產(chǎn)品：一套三維病灶模型知識庫、可視化表達技術(shù)及系統

主旨演講：家庭醫生及管理式醫療在國內的探索與實(shí)踐

徐晶，太醫管家CEO

中國醫療行業(yè)蘊含變革機會(huì )：供需端、藥品端、支付端

中國健康險與健康管理行業(yè)的發(fā)展趨勢

以家醫平臺為入口，鏈接創(chuàng )新支付和專(zhuān)業(yè)醫療能力，實(shí)現主動(dòng)管理式醫療

依托太醫診室，打造企業(yè)智能健康管理平臺，助力企業(yè)成長(cháng)

大會(huì )第二天上午生態(tài)合作專(zhuān)場(chǎng)，由畢馬威中國醫療健康行業(yè)副總監秦望岑先生作為大會(huì )主席，并致歡迎辭。

Session04商業(yè)模式創(chuàng )新與探索

主旨演講：健康管理與健康保險的融合-健康管理行業(yè)能做什么？

李明，中國健康管理協(xié)會(huì )副會(huì )長(cháng)

健康管理及實(shí)踐

對我國商業(yè)健康保險的分析

健康管理行業(yè)能夠做什么：自主發(fā)展，協(xié)同創(chuàng )新

健康管理行業(yè)發(fā)展的展望：新型健康服務(wù)模式

主旨演講：青少年健康促進(jìn)多元化服務(wù)與商業(yè)模式探索

楊漾博士，太平洋健康保險股份有限公司

兒童青少年體適能現狀及影響因素

覆蓋全生命周期，全程健康服務(wù)和健康保障

上海運動(dòng)健康促進(jìn)現代產(chǎn)業(yè)學(xué)院合作及運行機制：“1+X”

商業(yè)發(fā)展：針對不同客戶(hù)人群提供個(gè)性化服務(wù)

主旨演講：腫瘤全生命周期的健康生態(tài)探索

郜世雋，鹍遠生物市場(chǎng)總監

腫瘤全生命周期演化：“三級預防”是腫瘤精準健康管理的主要內容

新技術(shù)在腫瘤精準防控中的應用：甲基化技術(shù)與自檢產(chǎn)品，伴隨診斷，療效評估

腫瘤檢測新技術(shù)與保險生態(tài)融合：客戶(hù)經(jīng)營(yíng)，帶病體保險中的價(jià)值

腫瘤檢測新技術(shù)應用于保險的各個(gè)環(huán)節

Session05健康險商業(yè)合作案例

主旨演講：新時(shí)代高端醫療險服務(wù)：卓越保障與超越體驗的完美結合

夏小欽，上海商保通健康科技有限公司董事長(cháng)

重新定義商業(yè)醫療保險：醫療生態(tài)系統現狀；醫療資源與高端醫療

高端醫療險市場(chǎng)前景無(wú)限，機遇和挑戰并存

發(fā)展趨勢：專(zhuān)業(yè)化、個(gè)性化、定制化，高端醫療險中端化

商保通介紹

主旨演講：破局之健康險挑戰

賈金杰，安盛全球健康險中國區核保及產(chǎn)品負責人

產(chǎn)品創(chuàng )新挑戰：非標體、帶病體、既往癥；智能核保工具--IMPACT

產(chǎn)品定價(jià)挑戰：醫療費用評估；就以頻次；醫療通脹；新治療手段及藥物

理賠控費挑戰：多環(huán)節協(xié)作風(fēng)控；控費新思路

主旨演講：健康險生態(tài)創(chuàng )新商業(yè)模式全解析

秦望岑，畢馬威中國醫療健康行業(yè)副總監

健康險市場(chǎng)規模趨勢：健康險市場(chǎng)規模在未來(lái)幾年仍將保持增長(cháng)態(tài)勢。

細分健康險種發(fā)展趨勢：保險企業(yè)應聚焦探索細分賽道，避免全人群大健康管理的戰略陷阱。

健康險與醫療&健康管理的服務(wù)供給模式探索：四者融合是未來(lái)理想的服務(wù)供給形式，但目前仍在探索中。

商業(yè)保險企業(yè)和醫療機構合作實(shí)現健康險生態(tài)創(chuàng )新商業(yè)模式：需要由TPA向自有模式轉變，實(shí)現醫養結合，持續投入并標準化運營(yíng)成本等。

健康險市場(chǎng)面臨的挑戰：增長(cháng)放緩、渠道結構變化、產(chǎn)品結構變化、運營(yíng)成本偏高、社會(huì )保障定位擴展等。

大會(huì )第二天下午客戶(hù)體驗專(zhuān)場(chǎng)，由上海商保通健康科技有限公司董事長(cháng)夏小欽女士作為大會(huì )主席。

Session06營(yíng)銷(xiāo)渠道創(chuàng )新與存量客戶(hù)需求

專(zhuān)題討論：如何利用保險科技及生態(tài)合作獲客及挖掘存量客戶(hù)的多元保險需求？

主持人：

夏小欽，上海商保通健康科技有限公司董事長(cháng)

圓桌嘉賓：

劉飛，前海再保險股份有限公司人壽與健康險業(yè)務(wù)線(xiàn)執行總監，醫學(xué)研究創(chuàng )新團隊負責人

史曉寧，國聯(lián)人壽保險股份有限公司客戶(hù)服務(wù)部副總經(jīng)理

李明，中國健康管理協(xié)會(huì )副會(huì )長(cháng)

孫溪，紫金財險健康險事業(yè)部總經(jīng)理

王浚海，掌上藥店創(chuàng )始人

數字渠道建設與生態(tài)圈獲客實(shí)踐

覆蓋生命全周期的健康生態(tài)圈：如何直連健康醫療大數據創(chuàng )新保險產(chǎn)品

如何平衡信息收集和隱私保護的關(guān)系？

案例：健康險生態(tài)合作提高客戶(hù)黏性和滿(mǎn)意度

非標準體人群創(chuàng )新產(chǎn)品

數據科學(xué)改善客戶(hù)體驗之旅

建立客戶(hù)畫(huà)像，精細化營(yíng)銷(xiāo)滿(mǎn)足不同客戶(hù)的多元保險需求

定期評估及靈活定價(jià)

如何提高保險銷(xiāo)售的精準度，避免推銷(xiāo)過(guò)程中的打擾客戶(hù)的不適感

Session07 精細化風(fēng)險分層與管控

主旨演講：數字化賦能風(fēng)險分層和營(yíng)銷(xiāo)創(chuàng )新

李碩，保險極客聯(lián)合創(chuàng )始人兼COO

GIDE實(shí)現企業(yè)團險產(chǎn)業(yè)鏈數字化，包括風(fēng)險定價(jià)、產(chǎn)品設計、投保保全、理賠服務(wù)、銷(xiāo)售運營(yíng)等全流程。

團險數字化方案大幅提升了企業(yè)團險產(chǎn)業(yè)效率和用戶(hù)體驗。

企業(yè)團險是具有個(gè)性化和高頻使用特點(diǎn)的市場(chǎng)，處于高速增長(cháng)階段，是風(fēng)險分層和營(yíng)銷(xiāo)創(chuàng )新的最佳場(chǎng)景。

實(shí)現數字化方案需要整體的方案、效率的提升和數據的精細管理。

主旨演講：趨勢：基于照護需求的養老生態(tài)和保險機遇

方超，愛(ài)心人壽 副總經(jīng)理

養老的三個(gè)層次：生活保障、醫療保障、長(cháng)期照護

適老化改造評估，照護者與被照護者評估

國外長(cháng)期護理保險評估體系對比

照護需求端、供給端、資產(chǎn)端

長(cháng)期護理服務(wù)需求與商業(yè)護理保險發(fā)展機遇

到此，為期兩天的“2023中國健康險生態(tài)與客戶(hù)體驗大會(huì )（上海4.26-4.27）”圓滿(mǎn)落下帷幕。大會(huì )的結束標志著(zhù)IIC團隊更加專(zhuān)業(yè)服務(wù)的開(kāi)始，持續為客戶(hù)輸出價(jià)值，期待下一次再會(huì )！

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