Science子刊證明馬兜鈴酸和肝癌發(fā)生有關(guān)，你怎么看？

近日，權威科學(xué)雜志《Science》子刊中的一篇文章表明，傳統中藥中的常見(jiàn)成分—馬兜鈴酸及其衍生物，可能是導致很多亞洲人患肝癌的原因。

治病良藥還是癌癥元兇？《Science》子刊所發(fā)布的論文題為「馬兜鈴酸及其衍生物與臺灣和亞洲其他地區肝癌相關(guān)」（注意，是有關(guān)，而不是原因）

首先，我們稍微了解一下這篇文章是如何證明馬兜鈴酸和肝癌發(fā)生有關(guān)的。

科學(xué)家們經(jīng)過(guò)很多年的研究，發(fā)現馬兜鈴酸能夠緊密結合在DNA上，導致在細胞復制的時(shí)候出錯，容易把T變成A，A變成T（DNA用T，C，G，A四個(gè)堿基編碼生命）。這樣的變化——平均每100萬(wàn)DNA就有150個(gè)突變，會(huì )讓整個(gè)生命的解讀完全錯誤，造成癌變的可能（實(shí)際上尿道癌就是馬兜鈴酸造成的）。

所以，馬兜鈴酸能誘導細胞內產(chǎn)生上面提到的突變，這就是所謂的“馬兜鈴酸突變指紋”。 并且所有（其他）已知誘變物都不會(huì )產(chǎn)生這種指紋。現在只要通過(guò)基因檢測，就能馬上判斷某種腫瘤和馬兜鈴酸有沒(méi)有關(guān)系（這就是文章使用的方法）。

這篇文章的研究結論大家也都知道了：大陸47%，臺灣78%，東南亞56%的肝癌樣品都攜帶明確的“馬兜鈴酸突變指紋”。這是一個(gè)很高的比例，有可能是造成肝癌的原因，這需要進(jìn)一步研究證實(shí)是否馬兜鈴酸暴露會(huì )增加肝癌風(fēng)險。

然后，鑒于這次研究結果，各方反應也很強烈。

“中醫黑”覺(jué)得自己又拿到了中醫是“偽科學(xué)”的證據。而“挺中醫”的會(huì )覺(jué)得在中醫理論指導下使用，就沒(méi)有什么可怕的。我們國家食品藥品監管總局則認為：1.馬兜鈴酸具有明顯腎毒性，存在引發(fā)腎癌的風(fēng)險；2.至于我國肝癌患者主要由乙肝病毒感染引起，是否與馬兜鈴酸有直接關(guān)系，尚無(wú)直接有力的數據支撐。

最后在鎂客君看來(lái)，有以下幾點(diǎn)可說(shuō):

1.我國肝癌患者的病因是否直接與馬兜鈴酸有關(guān)，需要進(jìn)一步的數據證實(shí)，相信很快就會(huì )有研究報告出來(lái)（食藥監總局已經(jīng)組織對含馬兜鈴酸藥材和中成藥進(jìn)行風(fēng)險評估）；

2.馬兜鈴酸是強致癌物質(zhì)毫無(wú)疑問(wèn)（其實(shí)還會(huì )導致腎?。?，而且這篇文章證明與肝癌有關(guān)，所以大家用藥最好避開(kāi)含有馬兜鈴酸及其衍生物的藥物；

3.不要輕信所謂的“配伍解毒”，面對馬兜鈴酸這種超強突變誘導劑，個(gè)人經(jīng)驗是沒(méi)用的，除非能證明配伍后的產(chǎn)品不再誘導基因突變，不然就只是一廂情愿的猜想罷了。

我們不能否認中草藥對治療疾病的作用，但是正如這篇雜志所說(shuō)的“草藥的黑暗面”，在這個(gè)講究科學(xué)的年代，我們需嚴謹的看待每一件事物。只有科學(xué)的態(tài)度和方法，我們才能更好的了解事物的真面目，進(jìn)而達到我們想要的結果。至少這篇研究，讓我們知道使用馬兜鈴酸的風(fēng)險太高了，而益處最多只能說(shuō)并不清楚。所以“現在就暫停使用已知含馬兜鈴酸的傳統藥物并通過(guò)恰當的質(zhì)量控制程序確保它不污染傳統藥物是謹慎之舉”，正如一位科學(xué)家所說(shuō)。

注：含馬兜鈴酸的藥材在我國已有上千年的使用歷史。目前，馬兜鈴科藥材有24種，含馬兜鈴屬藥材的中成藥口服制劑有47種，均可在國家食品藥品監管總局政府網(wǎng)站查詢(xún)（下面鏈接）。

含馬兜鈴屬藥材的已上市中成藥品種名單http://www.sda.gov.cn/WS01/CL1991/215893.html

可能含有馬兜鈴酸的馬兜鈴科藥材名單http://www.sda.gov.cn/WS01/CL1991/215894.html

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