益序醫療王雯靜：聚焦三高慢病精準用藥，以AI電子藥師賦能基層慢病管理

以基因測序大數據結合人工智能深度學(xué)習，解讀“病與藥”、“藥與藥”、“藥與人”以及“藥與飲食”的關(guān)系，為醫生和患者提供個(gè)體化的治療建議和用藥指南。

精準醫療是什么？

益序醫療聯(lián)合創(chuàng )始人兼執行董事王雯靜認為：“事實(shí)上，精準醫療并不是簡(jiǎn)單的基因測序，而是基于精準測序的精準診斷和精準治療。”

圖 | 益序醫療聯(lián)合創(chuàng )始人兼執行董事王雯靜

聚焦三高慢病精準用藥

說(shuō)起精準醫療，可能更多人會(huì )想到腫瘤疾病相關(guān)的應用，也確實(shí)當前的精準醫療產(chǎn)業(yè)中，大多從業(yè)者選擇的也是腫瘤診斷和靶向藥方向。

“腫瘤靶向藥類(lèi)的檢測產(chǎn)品目前確實(shí)是市場(chǎng)呼聲最高的，因為相較于其他病癥，腫瘤更讓人恐懼。但也正因為這樣，在我們看來(lái)這一市場(chǎng)已出現紅海，目標市場(chǎng)存量和增量都存在明顯的天花板。”

王雯靜告訴鎂客網(wǎng)記者，益序醫療也是在多番深入調查研討后，才決定將公司主攻方向定為慢病個(gè)體化用藥方向。以三高為例，這類(lèi)慢病一旦確診絕大數患者就需終生服藥，這其中用藥的安全性、經(jīng)濟性、舒適性就成為了患者治療的主要訴求。

“這是一個(gè)龐大的藍海市場(chǎng)。”

另一方面，調研結果顯示，以三高慢病為例，單樣本測序的數據量龐大，測序成本也較高。而三高慢病又有著(zhù)患者多、藥品多、合并癥多、不良反應多、病程長(cháng)、并發(fā)癥嚴重等特性，如果基因測序后的臨床診療服務(wù)鏈條不能打通，會(huì )導致伴有臨床數據的樣本的規模積累難度極大，所以大多企業(yè)不愿入局。

“慢病的持續性治療非常重要，可以有效預防心血管大病的發(fā)生。實(shí)施個(gè)體化用藥管理是一個(gè)重要手段，精準用藥可以快速提高治療依從性與臨床達標率，控制終點(diǎn)事件的發(fā)生。而基因測序技術(shù)在這其中起到的作用，除了可以找出突變基因、確定病因和對癥藥物外，還可以預見(jiàn)性地規避不良藥物反應，將患者治療過(guò)程中的損傷最小化。”

王雯靜介紹稱(chēng)，“我們的藥物基因檢測，不僅能檢測已知基因位點(diǎn)，驗證其在中國人群中的吻合度，還能發(fā)現未知突變，在大量臨床病例數據的支持下，可以找到中國人群特有的基因位點(diǎn)和用藥反應，臨床價(jià)值和科研價(jià)值都非常明顯。”

以藥物基因組學(xué)研究保證檢測報告的可靠性

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，針對高血壓、高血脂、高血糖等合并三高癥狀的患者和相關(guān)心血管疾病的患者，益序醫療提供的是單一類(lèi)別或聯(lián)合用藥方面的藥物基因檢測，并提供智能化的報告解讀。

基因檢測上，通過(guò)高通量測序技術(shù)，基于AI算法、文本挖掘和自然語(yǔ)言處理等技術(shù)的加持，整合了大量藥物基因組學(xué)相關(guān)的生物信息學(xué)數據庫和文獻數據庫，在深入解讀“病與藥”、“藥與藥”、“飲食與藥”、“藥與人”的關(guān)系后，可在不違背臨床用藥準則的情況下提供合理的用藥指導、臨床處方?jīng)Q策輔助以及飲食運動(dòng)指導等個(gè)性化慢病管理服務(wù)。

除此之外，因慢病患者大多需要持續性診療，并發(fā)癥也較多，所以益序還提供了用藥及隨訪(fǎng)服務(wù)，可以預測三高并發(fā)癥的趨勢及風(fēng)險，做到早篩、早診、早治。

“目前我們的V2.21版本報告已經(jīng)覆蓋到45種臨床常用藥物，包括5大類(lèi)降壓藥以及降糖、降脂、抗凝、抗血小板聚集、抗心律失常、抗疼痛等等心腦血管疾病相關(guān)藥物的個(gè)體代謝反應。”

而在保證檢測報告可靠性方面，益序醫療則從三方面入手：

一、采用二代測序技術(shù)，不僅能檢測出符合中國人群的已知問(wèn)題，還能找出中國人群因藥物代謝產(chǎn)生的基因突變等未知問(wèn)題，并給予針對性解讀；

二、引入保險背書(shū)，益序醫療的藥物基因檢測是目前國內唯一一個(gè)可為臨床醫生提供用藥檢測處方責任保險的基因產(chǎn)品，一旦因檢測出錯導致醫生開(kāi)錯藥患者發(fā)生不良反應等問(wèn)題，保險公司會(huì )進(jìn)行針對性賠付；

三、提供終身升級服務(wù)，也就是智能化報告中的一部分。因為隨著(zhù)醫藥學(xué)的進(jìn)步，能檢測出來(lái)的病癥和相關(guān)藥物解讀也會(huì )越來(lái)越多，所以益序醫療提供報告內容隨技術(shù)精進(jìn)不斷增加、精準、符合度越來(lái)越高的終生升級服務(wù)。

“目前我們已經(jīng)與全國超170家醫院合作，參與了近萬(wàn)例難治性高血壓的臨床精準用藥治療。臨床統計數據顯示，接受精準用藥治療半年后，入組患者的診室血壓達標率高達62.4%，診室血壓改善率高達74.7%；其中有343例患者曾出現藥物不良反應，除1人失訪(fǎng)外，其他患者的不良反應全部得到有效治愈。而且抽樣調查結果顯示，精準用藥半年前后對比，患者的綜合醫療費用也下降了22.95%。”

打造數據閉環(huán)，幫助藥企提高研發(fā)效率

毋庸置疑，基因測序正在逐步成為醫院、患者之間的一種非常重要的輔助診療手段。隨著(zhù)大量伴有臨床資料的基因數據的積累和分析，行業(yè)從業(yè)者可以從中發(fā)現中國人群特有的患病原因及治療路徑，甚至可以根據基因突變特點(diǎn)提前做出預判，并研究出針對性的治療方案，支持中國原研藥探索性臨床研究的發(fā)展。

據王雯靜透露，益序醫療目前建立了高血壓精準用藥萬(wàn)人隊列，通過(guò)藥物基因測序和電子藥歷系統、居家血壓隨訪(fǎng)平臺來(lái)構建的“基因&表型數據庫”，已經(jīng)從中找到了多個(gè)中國人群特有的、與臨床用藥表型相關(guān)的基因變異位點(diǎn)，并基于此研發(fā)出了一批可開(kāi)發(fā)成IVD檢測試劑盒的科研成果。

接下來(lái)，益序醫療還將進(jìn)一步增加試點(diǎn)項目和城市范圍，以獲得更多的樣本量和數據，推動(dòng)三高慢病藥物基因檢測成為臨床診療，特別是基層醫療的標配項目，助力提升基層慢病管理的效率和質(zhì)量。

具體方式上，益序醫療將從兩方面入手，申報IVD快檢試劑盒和研發(fā)AI電子藥師，通過(guò)電子藥歷系統和基因報告云解讀平臺打造數據閉環(huán)，提升報告的精準度、內容的豐富度，為基層慢病防治賦能。”

“未來(lái)，我們將建立符合中國人群的慢病藥物基因組學(xué)數據庫，并基于此參與制定行業(yè)標準，以最大程度幫助慢病患者獲得更好的治療、提高生命質(zhì)量。”

據悉，益序醫療在 2018 年完成了瀾峰醫療投資的數千萬(wàn)元Pre-A輪融資，目前正在積極尋求A輪融資。

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