牛津大學(xué)研究團隊發(fā)文,稱(chēng)常溫保存系統更利于肝臟移植
新方法將改善肝臟移植效果。
近日,英國牛津大學(xué)的David Nasralla及其團隊在《自然》雜志上在線(xiàn)發(fā)表了一篇醫學(xué)論文,稱(chēng)研究出了一種名為“生命支持系統”的體溫保存肝的方法,可改進(jìn)傳統的肝臟保存方法,增加可用供肝數量,從而降低等待肝移植者的死亡率。
肝病發(fā)病率上升使得可用的供肝供不應求,而許多潛在的供肝被認為風(fēng)險過(guò)高。一般來(lái)說(shuō),傳統器官移植技術(shù)都要經(jīng)過(guò)“三部曲”,也就是器官獲取、保存及植入。
在這個(gè)過(guò)程中,器官一旦離開(kāi)捐獻者體內,便處于“無(wú)血流供應”狀態(tài),持續數小時(shí)至數十小時(shí)不等。這就會(huì )不可避免地遭受缺血、冷藏及再灌注的損傷,導致肝功能受損。而這些不利因素,正是影響移植療效乃至導致移植失敗的最主要原因。
為了找到這一問(wèn)題的解決辦法,David Nasralla及其團隊發(fā)現了一種潛在的解決辦法:常溫機械灌注(NMP)方法,即在體溫下為供肝提供含氧血、藥物和營(yíng)養素,以用來(lái)維持供肝的生命狀態(tài)。
隨后,研究團隊針對220名肝移植患者開(kāi)展了首個(gè)隨機試驗,比較了傳統冷凍存儲和新型常溫機械灌注兩種方法的優(yōu)劣。通過(guò)數據分析,他們發(fā)現,與傳統方法相比,常溫機械灌注方法對供肝的損傷少50%,肝平均保存期增加54%,器官棄用率降低50%。而且,移植一年后,兩類(lèi)患者的身體表現并無(wú)顯著(zhù)差異。
對此,奧地利因斯布魯克醫科大學(xué)的Stefan Schneeberger評論道:“能夠在接近正常條件的環(huán)境下保存器官不僅有助于增強肝移植,也有助于改進(jìn)肝手術(shù)和器官護理。”
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