玩游戲能緩解8級疼痛，這事不僅是真的，還上了頂級期刊《JAMA》

科學(xué)家能辦的事兒總讓你意想不到。

被燒傷是什么體驗？

先是燙，后是疼，而在康復過(guò)程中，則是疼疼疼疼疼疼疼疼。按照疼痛分級，燒傷及康復過(guò)程，疼痛指數直沖8顆星以上。

凡是經(jīng)歷過(guò)的人，都無(wú)法形容那種痛，只能說(shuō)“備受折磨”。

最近在《JAMA Network Open》發(fā)表的一篇研究中，研究人員們成功讓一些飽受燒傷治療所帶來(lái)的疼痛折磨的“小病號”，暫時(shí)“忘掉了”疼痛這件事。

根據這篇研究，只要利用手機+VR游戲，就能讓“小病號”們減少燒傷換藥過(guò)程中，主觀(guān)上的劇烈疼痛感，堪稱(chēng)病人一大福音。

令人惱怒的疼痛，是不是可以遠離我們了？

疼痛這事兒有多煩

疼痛，可能是人類(lèi)所擁有的生理感受中最不好的體驗了。

一方面，疼痛可以提示你正處于危險中（好像用到的機會(huì )并不多），而另一方面，疼痛確實(shí)令人“忍無(wú)可忍”。

一般來(lái)說(shuō)，目前中國醫學(xué)界關(guān)于疼痛等級的分級，最簡(jiǎn)單常用的分級方法是NRS數字分級法。這種方法根據疼痛表現的不同，分為了十級。

而燒傷這種意外，給人帶來(lái)的疼痛可達8級以上，更不要提在康復過(guò)程中，所遭受的痛苦了。

而根據中國《燒燙傷關(guān)愛(ài)公益基金》的數據，每年我國燒燙傷人數可達2600萬(wàn)，兒童占比高達30%，太多的“小可愛(ài)”在經(jīng)受這種大人也無(wú)法忍受的痛苦。

由于燒傷治療期間的疼痛通常十分劇烈，許多醫院采取了大劑量阿片類(lèi)藥物來(lái)緩解。也有研究提出，可以通過(guò)分散注意力的方式來(lái)減輕燒傷患者的痛苦，例如提供玩具、催眠、音樂(lè )和VR等。

而正如我們前文所提，全球醫學(xué)四大期刊之一的JAMA，旗下子刊JAMA Network Open 刊登的這篇研究，證明了：基于智能手機的VR游戲，可以成為燒傷小兒患者的有效疼痛管理工具。

VR游戲成為了“無(wú)痛”神器

在此研究前，VR就已經(jīng)被認為對減輕患者疼痛有一定作用。但到底怎么樣能更好發(fā)揮VR的作用，還尚無(wú)定論。

來(lái)自國外的一個(gè)科研小組決定從燒傷兒童這個(gè)群體入手，探求VR游戲對其的影響。

首先，為了讓所有實(shí)驗者都處在一個(gè)相對統一的環(huán)境中，研究人員特地開(kāi)發(fā)了一款單機VR手游，并安裝在iPhone 6機型上。

其次，為了保持種族、年齡和性別等因素在實(shí)驗方面的平衡，研究人員一共從412名志愿者中篩選出了90位符合實(shí)驗要求的兒童（45男45女），根據實(shí)驗環(huán)境的不同，按照1:1:1的分配比例隨機分配成三組，男女比例平衡。

其中：

主動(dòng)VR組（31人）：這組的小朋友可以直接通過(guò)互動(dòng)操作，來(lái)直接參與并體驗VR游戲；

被動(dòng)VR組（30人）：這組的小朋友只能被動(dòng)地參與同樣的VR游戲，只能看，不能互動(dòng)；

對照組（29人）：這組的小朋友不能參與VR游戲，而是采取了傳統轉移注意力的方式，例如聽(tīng)音樂(lè )、讀書(shū)以及和醫護人員聊天等。

圖 | 參與實(shí)驗的小朋友分布在不同的種族和年齡段中

而在三組小朋友接受實(shí)驗的同時(shí)，研究人員利用FLACC-R定量表（以面部、腿部、活動(dòng)、哭泣和可安慰性為方向的計量表，如下圖）來(lái)觀(guān)察不同兒童在實(shí)驗中的疼痛表現。

同時(shí)，他們還要求護士從VR游戲的幫助性和易用性?xún)蓚€(gè)方面做出評估，以便得出更準確的實(shí)驗結果。

圖 |燒傷患兒的平均年齡、TBSA燒傷、焦慮評分、兒童和護理者期望以及受傷后的中位天數的比較

結果顯示：與標準護理對照組的參與者相比，無(wú)論是觀(guān)察人員記錄的數據，還是兒童主觀(guān)的感知方面，主動(dòng)VR組的參與者總體疼痛都有顯著(zhù)降低。

不僅如此，通過(guò)進(jìn)一步的跟蹤觀(guān)察，在換藥6小時(shí)后，使用過(guò)VR設備的小病號們，在傷痛方面的感知也要比對照組感覺(jué)少的多，這意味著(zhù)VR的作用并不僅僅局限在換藥的過(guò)程中。

而從醫護人員的角度觀(guān)察，無(wú)論主動(dòng)還是被動(dòng)，VR在臨床上都很容易實(shí)施，易用性也很高。

總體來(lái)說(shuō)，VR在一定程度上代替了藥物，通過(guò)轉移注意力的方法，讓患者暫時(shí)“忘記”了疼痛，不得不說(shuō)是一個(gè)值得推廣的方法。畢竟，能不吃藥，還是不吃的好。

論文地址：https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2781117

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